脚指甲“内卷”疼痛难忍！海警医院专家：大部分甲沟炎根本不用拔甲

不少朋友在修剪脚指甲时，总习惯把指甲两侧的角剪得又短又圆，可就是这个小小的习惯，容易让脚指甲边缘长进肉里，诱发甲沟炎，脚趾红肿疼痛，甚至反复流脓，严重影响工作学习和日常运动。海警医院手足外科副主任医师崔岩提醒大家：得了甲沟炎并非一定要拔甲，选对处理方式才能减少复发。

什么是甲沟炎？

甲沟炎，就是脚指甲旁边的皮肤软组织发炎。最常见的诱因是嵌甲：趾甲边缘长进旁边肉里面，持续刺激皮肤，皮肤破损后细菌入侵，引发红、肿、痛，严重会化脓，尤以大脚趾多见。手指也可发病，大多由撕倒刺、啃咬指甲、指尖外伤所诱发。

哪些情况容易得甲沟炎？

剪甲方式错误：脚指甲两侧剪得过短、修成圆弧状，新长出来的指甲尖往肉里扎，是最主要诱因。

鞋子挤压：鞋头过窄、尺码偏小，持续挤压脚趾两侧；久站、长时间行走、体能训练人群更容易中招。

外伤磕碰：运动时挤压磕碰脚趾，损伤甲沟皮肤。

足部多汗：足部长期潮湿，容易滋生细菌，加重炎症。

典型症状需分阶段识别

早期轻症：甲沟轻微红肿、按压疼痛，走路、跑步挤压时痛感明显，没有流脓，这个阶段干预效果最好。

中期：红肿加重，一碰就剧痛，局部出现脓点，明显影响行走和运动等。

慢性反复发作：长期反复红肿、长出肉芽组织，甲沟凸起一块“小肉球”，反反复复，很难自愈。

这些“坑”千万别踩

误区一：指甲扎进肉里，就使劲深挖剪掉指甲角，结果越剪越深，新生指甲更容易嵌入软组织，陷入“越剪越扎”的恶性循环。

误区二：一旦发炎，就要求直接拔甲。单纯拔甲只是临时去掉指甲，甲的生发结构没有处理，新指甲长出来依旧会往肉里扎，复发率很高。

误区三：自己挑破脓点。没有无菌操作，容易造成感染扩散，严重会引发指头炎，造成更深层的感染。

误区四：觉得是小毛病忍忍就好。要知道，反复慢性炎症会长出肉芽组织，长期疼痛影响走路、日常活动，尤其是训练和运动时，会加重痛感。

早发现早治疗是关键

如果发现早期甲沟炎（没有明显大量流脓），可以进行保守处理：

温水浸泡：每天温水泡脚10～15分钟，每日2次，减轻红肿炎症。

减少挤压：暂停长时间走路和跑、跳等剧烈运动。

局部保护：在医生指导下外用抗菌药膏。

简易隔离：指甲边缘轻微嵌入，可用少量无菌棉花轻轻垫在指甲边缘与肉之间，隔开指甲，减少持续刺激。

需要提醒的是，一旦出现明显化脓、发热、红肿快速扩散，千万不要自行处理，应及时到医院就诊。

日常预防要点

剪指甲平直修剪，前端保留一点点指甲，两角不要深挖修圆。

选择尺码合适、鞋头宽松的鞋子，避免脚趾长期受到挤压。

不要手撕倒刺，要用小剪刀齐根剪断。

足部尽量保持干燥，出汗多时勤换袜子，运动、长时间行走后及时清洁足部。

什么时候需要手术？

保守处理1到2周，疼痛红肿没有好转，持续疼痛、反复化脓；甲沟长出肉芽组织，嵌甲反复发作；骨性嵌甲，指甲生长方向先天异常。

“脚指甲虽小，但患上甲沟炎同样会严重影响生活和工作，不能小觑。”崔岩副主任医师指出，目前临床治疗甲沟炎绝大数多不采用全甲拔除，而是部分甲床修整：只修整扎进肉里那一条指甲，同时处理甲生发层，保留大部分正常指甲，复发率远低于单纯拔甲，所以一旦患上了严重甲沟炎不用担心，要及时去专业的医疗机构就诊处理。

编辑：曹雅严
责编：傅昊
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