顽疾久拖不愈，跨院区接力解忧！

“从高照院区转诊到总院做手术，也不用我们自己跑腿对接，康复还有秀湖院区的康复医生一起跟进指导，太省心了。”近日，刚刚完成阶段性康复的患者王师傅，说起在秀洲区人民医院医疗集团的跨院区就医经历，连连称赞。

抬不起胳膊，穿衣梳头都受限制，夜里常常被肩痛搅得睡不着…… 王师傅被肩袖损伤困扰整整两年。一直在高照院区（秀洲区高照街道社区卫生服务中心）就诊的他，针灸、理疗试了一轮又一轮，肩痛始终反反复复。

上一次复诊，医生评估发现他病程长、病情复杂，保守治疗收效有限，当即启动医疗集团内部转诊绿色通道。无需王师傅来回奔波联系，院区之间直接打通流转通道，同步他的病历、影像资料，对接总院区（秀洲区人民医院）关节外科张泽玉主任团队，安排后续专科诊疗。

转入总院区后，张泽玉团队为王师傅完善术前评估，实施肩关节镜微创手术。手术仅留下几处 “钥匙孔” 大小的创口，医生精准完成肩袖修补、关节清理与粘连松解，帮他卸下了纠缠多年的病痛。

手术，只是这场跨院区诊疗接力的中间一站。术后，集团统筹调配康复力量，联动总院区康复师、秀湖院区（秀洲区新城街道社区卫生服务中心）康复医师共同介入，为王师傅开展康复干预，结合手术情况量身定制分阶段康复方案，一对一指导训练、动态调整计划。

“秀湖院区本身就有康复特色，这次他们的康复医师一同参与评估跟进，多学科力量协同，康复衔接更顺畅。”总院区康复医生杨琴介绍。

高照院区负责日常随访、初筛评估、发起转诊；总院区承接专科手术、统筹开展康复；秀湖院区输出康复专业力量、协同参与术后康复指导。三大院区信息互通、分工接力，一条“基层筛查—总院手术—多院区联合康复指导”的闭环链路高效运转。

王师傅的经历，只是这套跨院区联动机制落地见效的一个缩影。依托这套模式，集团打通内部诊疗流转、人才调配通道，整合各院区特色优势资源，实现分诊、就诊、手术、康复一站式连续服务，切实化解群众来回奔波求医、术后康复断档的烦心事。下一步，医疗集团将持续优化多院区协同体系，让院区间的接力服务更加高效顺畅，持续守护辖区群众健康。

编辑：钟淑婷
责编：赵晨
审核：潘晓琴