从输血到造血！秀洲优质医疗在家门口落地生根
“我们有个患者，突发直肠脱垂，请马上来会诊！”急促的呼叫从秀洲区人民医院医疗集团高新院区（秀洲区妇幼保健院）产科传出。几天前，这里一名产后仅3天的产妇突发直肠脱垂，产科团队难以独立处置，情况紧急。接到消息，外科医生吴豪杰迅速赶来会诊，当场实施手法复位。娴熟利落的操作，很快稳住产妇病情，免去了连夜转诊的奔波之苦。
换作以前，遇到这类情况，只能转去总院或者上级医院。专家下沉之后，给高新院区补齐了很大一块短板。作为妇幼专科院区，里以往以妇产儿业务为主，缺少急诊外科支撑，综合救治能力偏弱。今年8月，吴豪杰从总院驻点下沉，扛起院区急诊外科值守任务，把总院成熟的急救经验带到这里。日常除门诊、会诊、带教之外，他还参与妇产儿术前术后评估，打通总院技术通道，优化双向转诊流程，一步步补齐分院外科服务短板，为急危重症患者抢下宝贵救治时间。
吴豪杰，正是秀洲区人民医院医疗集团专家下沉的一个缩影。基层能不能兜住患者，核心在人才。区人民医院医疗集团持续推动专家下沉常态化，让群众在家门口找得到专科专家、看得上专科疾病。依托“1+N”结对帮扶机制，集团内部人才有序流动，15名专家跨院区定期坐诊、手把手带教，持续破解基层人才紧缺难题。
这份改变，老百姓感受最真切。“周主任，多亏当初听你的劝好好治疗，现在身体好多了，今天再来复查。”新塍镇西文桥村卫生室里，慢病患者王女士和总院内分泌科副主任医师周文熟络地聊着。王女士患糖尿病已有20年，一直没有规范管理病情，家庭医生多次提醒她规范控糖、按时就诊，她却重视不足、用药断断续续。此前家庭医生上门随访，发现她已经出现多种并发症苗头，可她依旧不愿主动就诊。听说有总院专家下沉坐诊，在家庭医生反复劝说下，她才抱着试试看的心态过来。周文耐心劝导，为她量身定制个体化治疗方案。如今，她眼部、肾脏并发症控制平稳，能够规律用药，后续配药、随访都可以在村卫生室就近完成。
秀洲区新塍镇西文桥村卫生室室长朱恩伟介绍，慢病管理是基层医疗工作的重头戏。但是村里很多老人出门看病不方便，跑大医院路远、环境陌生，又总想着忍一忍，有不舒服习惯硬扛，很容易耽误复查和治疗。专家下沉坐诊后，村民在家门口就能接受专科问诊，复诊、配药省心省力。上级专家通俗易懂的专业讲解，也更容易打消患者顾虑，转变拖延就医的固有观念。如今，慢病患者随访依从性显著提升，基层慢病管理流程不断规范，也让家庭医生的随访服务开展得更加顺畅。
下沉带来的不只是坐诊看病，更重在传帮带，为基层留下一支“带不走的医疗队”。秀洲区新城街道社区卫生服务中心亚都社区卫生服务站内，中医师齐姣姣正为患者开展葫芦灸理疗。总院中医科主任杨群月去年下沉该站点开展带教工作以来，齐姣姣的中医外治实操能力得到显著提升。
“以前我们站点只能开展针灸、拔罐、普通艾灸等基础中医理疗项目，服务品类相对单一。杨主任来了之后，把葫芦灸、龙骨灸等特色灸法，以及关节贴、和胃贴、安神贴等多配方中药贴敷等实用适宜技术带到基层。”齐姣姣说，杨群月不仅带来全新的诊疗项目，还手把手开展实操教学，帮助基层团队熟练掌握各类特色疗法。
“我每周在这里坐诊的时间有限，但能够培养出一批留得住、上手快的本土基层医生，才是下沉帮扶最有意义的事。”杨群月说道。新技术落地生根，社区卫生服务站也收获了一大批居民“粉丝”。“家门口就能体验这么多中医外治项目，下班顺路就可以过来调养，方便又舒心。”社区居民张女士便是这里的常客，时常前来做葫芦灸调理身体。
“以前遇到胸腔积液患者，我们只能协助联系转诊；如今跟着夏主任学习，我们已经可以独立开展操作。”高照院区青年医生邓伟涛说起总院下沉的呼吸内科骨干夏文龙，言语间满是收获。
驻点半年时间，夏文龙深耕临床一线、做好传帮带，手把手教学胸腔积液穿刺等实操技术，补齐基层呼吸道疾病诊疗短板。随着一套标准化呼吸道疾病诊疗流程落地推行，院区对哮喘、慢阻肺的筛查和确诊能力稳步提升。在他的技术指导下，此前搁置已久的呼吸机也即将重新投入临床救治，让辖区群众在家门口就能享受到更扎实的诊疗服务。不止技术帮扶，规范化质控同样融入日常诊疗的方方面面。他重点抓实病历质控工作，逐项查漏补缺，持续规范病历书写、提升病历质量。
如今的专家下沉，早已不是简单下基层坐半天门诊，而是技术下移、标准下移、体系下移。除了下沉专家在诊室、病房里手把手传经验，集团依托一体化统筹，搭建起全域联动的人才培育机制，推动人才、技术、资源高效流转。集团建立“月度线上培训+季度现场督导”模式，先后开展家庭医生专项培训6场，覆盖近300人；组织各类业务培训48场，惠及医护600余人次。随着体系持续落地，优质医疗资源均衡流淌在秀洲的城乡各个角落，让不同片区、不同需求的群众，就近就能享受到同质化的诊疗服务，在家门口稳稳守住健康。
编辑：钟淑婷
责编：赵晨
审核：潘晓琴
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