灾难来的时候,伤口是看得见的,创伤是看不见的。
地震之后的废墟、台风过境后的安置点、沉船事故的岸边、校园里某个突然沉默的孩子……当生命安全受到威胁的同时,一个人的心理防线往往在同一时间被击穿。

心理危机干预,就是在这个“窗口期”里做事。灾后最初几个小时到几天,一次恰当的评估、一句不敷衍的回应、一次准确的转介,能让人从“活下来”走向“活下去”。它和医疗救治、卫生防疫一样,是应急体系里必须有的一条战线。
今天(11月6日)下午,2026年嘉兴市心理危机干预技能竞赛在嘉兴南洋职业技术学院图书馆举行。竞赛由嘉兴市卫生健康委员会主办,嘉兴市康慈医院(嘉兴市精神卫生指导中心)、嘉兴南洋职业技术学院承办。来自全市五县两区的7支队伍,用一个下午的时间,把“灾难现场”搬进了赛场。
此次竞赛采取情景模拟演练方式,设地震灾后、沉船事故、台风灾害、青少年心理危机4类场景。7支队伍按赛前抽签确定的出场顺序和演练场景依次演练,主持人报幕时只报队伍序号和场景名称,所以进场会遇到什么人、对方会怎么“演”,不到那一刻谁都不知道。扮演受灾群众、伤员和救援人员的标准化模拟人员,是嘉兴南洋职业技术学院的学生。
平湖队抽到的场景是地震。情景设定在某日凌晨:某县某乡镇发生4.9级地震,30余人受轻微伤,400余名群众被转移到镇中心小学安置点,仍有3人失联。队员们要在帐篷里,对重点对象逐一开展工作。
最先被注意的是守在入口的李桂芳(化名)。她52岁,地震时儿子骑车外出送货,至今未归、电话不通,从凌晨起就攥着照片站在那儿,向每一辆救援车打听。帐篷另一头,镇卫生院护士王婷(化名)已经连续工作了二十多个小时。地震后,她第一时间赶到卫生院,参与救治十多名伤员,声音沙哑、动作机械,却始终不肯停下来。
平湖队的打法在入场前就定下来了:先保证安全,再做团辅,每名队员分管包片、一人盯一人。对李桂芳,队员没有让她停在无限等待里——救援进展由专人定时带回来告诉她,儿子送货的路线帮她一条条捋清楚;人在未知里会往最坏处想,能对抗未知的只有确定的反馈。对王婷,队员没有硬劝她去休息,而是先把她手上的事接过来,再向她要一句承诺:“这批伤员我们来盯,你去眯20分钟,有情况马上叫你。”
平湖市精神卫生中心副主任朱春燕说,这样的机会既是考验也是学习,“确实地震我们这里很少碰到,也不太碰得到,给了我们很多实战的考验”。越碰不到,越要练。队伍的思路很清楚:生命第一,要先保证安全。“每个队员都有分管包片,你分管了这个孩子,就要做好这些预后性的工作”。

桐乡队抽到的是台风场景。情景设定在某日傍晚:强台风沿海正面登陆,中心最大风力14级,8万余户停电,3000余名群众紧急转移;台风虽已过境,当晚还有一轮强降雨。队员们进驻的,是规模最大的一个安置点。

体育馆门口,57岁的独居村民张秀英(化名)一直坐着,面朝村子的方向。转移时她只带出一个布包,里面装着存折、老伴的遗像和一部旧手机,嘴上反复念叨要回去看一眼,情绪一碰就激动。不远处,44岁的应急转运司机郑海涛(化名)一听到风声加大就猛地抬头,台风期间他连续出车十余趟,有一次车辆在积水路段熄火,他和7名群众被困近20分钟才被救出。
桐乡队的处置从“不劝”开始。张秀英要回去,风雨还在持续,这一眼不能让她去看;队员蹲在她旁边,从那个布包聊起——聊她的老伴,聊存折收在哪里、老房子哪年盖的。她要回去看的不只是一栋房子,是一辈子的念想。等她缓下来,队员把话落到实处:请村干部去她家拍下照片带回来,再约定第二天一早陪她回去。
对郑海涛,队员先告诉他,听到风声就抬头是正常反应,不丢人;然后带他做了几轮放松,把下一次出车的路线过了一遍——把“怕”,变成“有准备”。
嘉兴市第五医院(市康慈医院)临床心理科大科主任李亚玲认为,这次演练最“较真”的地方是未知。“这些标准化模拟的志愿者他们怎么演,对于我们干预者来讲是未知的,我们只知道他是这么一重身份。”她说,对不同的人要有不同的策略:有的需要心理上的支撑,比如做简单的放松;有的需要外界给予支持,告诉他信息的反馈,“还是要根据不同的人、不同的场景,去做不同的应变和针对性的处理”。


心理服务体系里预防、预警、干预是环环相扣的全程服务链,而社会心理危机干预是服务体系的末端,正是“最后一道闸门”。这道“闸门”守得牢不牢,直接关系到一个家庭的安宁、一方社会的稳定。

闸门背后,是一张织了七年的“网”。
2019年,嘉兴被列为全国社会心理服务体系建设试点城市。七年来,各级精神卫生专业机构实现全覆盖,二级以上医疗机构全部开设心理门诊,村(社区)普遍设立心理辅导场所;全市共培养核心心理顾问856名、心理顾问近6000名;12356心理援助热线24小时值守,高危来电处置成功率100%。


这张网一头连着“灾难现场”,一头连着日常生活:医校协同五年签约50余所院校,服务学生超11.2万人次,完成心理筛查5万余人次;“心暖驿站”把心灵驿站嵌进骑手、司机等新就业群体的站点网点,照亮13.4万人的“隐秘角落”。
作为嘉兴市精神卫生指导中心,嘉兴市第五医院(嘉兴市康慈医院)还牵头组建了“1+7+N”的精神卫生医联体,“同质优享”精神卫生医联体建设项目也成功入选了嘉兴市基本公共卫生服务一体化“小切口”重点工作,为的就是让市级大医院的好专家、好技术,下沉到各个县市区和基层卫生院,老百姓在“家门口”就能获得优质的心理诊疗服务。
“心理危机干预从来不是一个人的战斗。通过这次竞赛,我们希望把各部门、各岗位的协同接口打通,把‘各管一段’变成‘共守一关’。我们多一分专业,就少一分风险。”嘉兴市卫健委医政医管与体制改革处(医疗应急处)副处长张益丹说,“大家要把赛场上的收获用到实处,让嘉兴‘全民健心、幸福嘉兴’这张名片更有温度、更有底气。”
这个下午,7支队伍、7个场景。演练是假的:地震是设定的,风雨是写在情景卡上的,眼泪是演出来的。但队员蹲下去的那个高度、递出去的那句“我帮您去问”、做出转介决定的那几秒钟,是真的。
灾难从不按剧本发生。我们能做的,是把每一种可能都先演练一遍,而守在“最后一道闸门”后面的那支队伍,正在一年一年地变强。
编辑:潘禧龙
责编:凌吉
审核:周强
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