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今天上午，嘉兴召开医保政策新闻发布会，发布2027年度嘉兴市城乡居民医保筹资标准，2027年度“嘉兴大病无忧”产品方案和长期护理保险政策调整方案。

自即日起，2027年度嘉兴市城乡居民医保参保缴费正式开启，至2026年12月31日止。同时，2027年度“嘉兴大病无忧”参保通道也正式开放，至2027年1月15日止。

“嘉兴大病无忧”推出全新版本

“嘉兴大病无忧”是政府指导的城市定制型商业补充医疗保险，主要针对医保目录外的自费费用进行保障，与基本医保互为补充协同。

市医疗保障局党组书记吴佳介绍，“嘉兴大病无忧”自2021年推出以来，累计参保1430.08万人次，其中参保年龄最小1天，最大108岁。截至今年10月，累计获赔受益达364.73万人次，赔付资金共计12.79亿元，个人最高获赔65.61万元。

与往年不同的是，2027年“嘉兴大病无忧”产品在继续保留基础版100元、升级版150元的方案上，新推出了“升级版+”版本，保费是250元，需要前三年连续参保“嘉兴大病无忧”且无赔付的人员才能参保。

具体来说，“升级版+”版本围绕恶性肿瘤等重大疾病重点进行保障减负，新增恶性肿瘤早期筛查权益，推动防治关口前移；保留首次确诊恶性肿瘤定额赔付，定额赔付标准最高10万元；新增恶性肿瘤高新治疗技术保障，如质子重离子放射治疗、脑机接口手术材料以及机器人辅助手术等；扩大恶性肿瘤特定药品目录，包括抗癌靶向药和免疫治疗新药35种、罕见病治疗药物10种；新增恶性肿瘤住院手术护理补贴，患者每天可享护理补贴200元，保额2000元。

有投保需求的市民，可通过“嘉兴大病无忧”、市医疗保障局微信公众号，或登录“浙里办”APP扫描宣传折页指定参保二维码进行线上参保，也可以自行前往各县（市、区）行政服务中心（医保服务中心）“嘉兴大病无忧”服务专窗办理。另外，单位集体可在“嘉兴大病无忧”微信公众号进行预约团单专属服务。

此外，2027年度的城乡居民医保筹资标准与2026年度保持一致，但对“一老一小一孕”三类人群作了待遇优化提升。有需要办理城乡居民医保参保缴费的，可登录“浙里办”APP，或携带有效身份证件至市医保业务便民服务网点办理。

长护险试点迎来优化升级

长护险是应对人口老龄化、减轻家庭照护负担的一项基础性社会保险制度安排。

记者从发布会上获悉，嘉兴于2017年在全省率先以设区市为单位，试点实施城乡一体的长护险制度。实施9年来，累计享受待遇7万多人，累计基金支出20.62亿元，人均年待遇享受2.91万元。

今年，国家出台了《关于加快建立长期护理保险制度的意见》，我省同步出台了实施办法，我市根据国家和省的意见精神，对长护险试点政策作了相应调整。其中，长护险筹资标准有变，职工个人缴费继续从本人医保个人账户统一划扣缴纳，单位缴费调整为单位社保缴费基数的0.15%，同时规定0.15%缴费费率从职工医保单位现9%的缴费费率中划转，城乡居民缴费不变。重度失智认定范围有扩大，从符合重度失能且患阿尔茨海默症痴呆等18种智力相关疾病，调整为持我省《中华人民共和国残疾人证》且残疾等级为智力一、二级的参保人员直接认定。服务项目目录实现无感衔接，符合长护险基金支付范围的服务项目目录，从我市目录统一调整到国家目录。

本次政策调整中，市民最关心的待遇享受标准稳中有升。定点养老机构的长护险基金，按每床日不高于70元支付，低于70元的据实结算，基金支付额最高2100元，与现标准相同。一级及以下定点医疗机构按养老机构标准（即每床日70元）的90%支付，每月基金支付额最高1890元，提高210元；其他定点医疗机构按80%支付，每月基金最高支付额最高1680元，与现标准相同。居家上门服务中，生活照护类上门服务每月基金支付额最高1300-1400元，提高100-200元；医疗护理类上门服务每月基金支付与现标准相同。

“我们将不断建立健全多层次医疗保障体系，发挥疾病医疗梯次减负作用，努力减轻群众就医负担。”吴佳说。

编辑：樊昕旖
校对：沈真真
责编：顾亦来
审核：张芬娟