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2027年度“嘉兴大病无忧”参保通道开放,新增250元“升级版+”

读嘉新闻客户端 记者 徐杨蕾 摄影记者 盛佳淳 浏览量1.2万

2026-11-09 17:57

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今天上午,嘉兴市医保政策新闻发布会召开,2027年嘉兴市城乡居民医保筹资标准、2027年“嘉兴大病无忧”产品方案与长期护理保险政策调整方案在会上发布。

每年的11月至12月是城乡居民医保和“嘉兴大病无忧”的集中参保期。即日起,我市城乡居民医保正式进入2027年度集中征缴期,2027年度城乡居民医保筹资标准与2026年保持一致,办理参保缴费时间到2026年12月31日止。

同时,2027年度“嘉兴大病无忧”参保通道也正式开放,至2027年1月15日止。2027年“嘉兴大病无忧”参保工作正式启动,投保截止日期为2027年1月15日,保障期限为2027年1月1日0时至12月31日24时。

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“嘉兴大病无忧”新增“升级版+”

“嘉兴大病无忧”是一款政府指导的城市定制型商业医疗保险,坚持普惠性的基本原则。只要是2027年度嘉兴市基本医保参保人员,均可参保2027年“嘉兴大病无忧”。

“嘉兴大病无忧”自2021年推出以来,持续发挥医疗补充减负作用,截至今年10月,累计获赔受益达364.73万人次,赔付资金共计12.79亿元,个人最高获赔65.61万元,累计参保1430.08万人次,其中参保人员年龄最小的1天,最大的108岁。

据介绍,2027年“嘉兴大病无忧”继续保留基础版100元、升级版150元两个版本,还新推出了250元的“升级版+”。“升级版+”版本加强恶性肿瘤等重大疾病保障减负,前3年连续参保“嘉兴大病无忧”且无赔付人员可以参保。

在“升级版”基础上,“升级版+”新增了恶性肿瘤早期筛查权益,保留首次确诊恶性肿瘤的定额赔付,新增恶性肿瘤高新治疗技术保障,扩大恶性肿瘤特定药品目录,并新增恶性肿瘤住院守护护理补贴。

其中,首次确诊恶性肿瘤与其他疾病在治疗结束后给予费用减免不同,它的最大特点是定额即赔付,以更好地缓解患者在院就医负担。新增恶性肿瘤高新治疗技术保障包括质子重离子放射治疗、脑机接口手术材料、机器人辅助手术等。恶性肿瘤住院守护护理补贴指恶性肿瘤住院手术切除治疗期间,每天可享护理补贴200元,保额2000元,即可享10天的护理补贴,以缓解患者家属照料压力。

值得一提的是,在保留往年可享特定药品药店购药直付服务、特定药品药店购药配送服务、肿瘤基因检测优惠服务、种植牙专属服务、齿科眼科服务等增值服务的前提下,2027年基础版可增享互联网购药服务,升级版可另享癌症筛查服务、阿尔茨海默病筛查服务、儿童孤独症筛查服务,“升级版+”在以上全部权益基础上增享门诊陪诊服务权益。

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如何参保“嘉兴大病无忧”?

有投保需求的市民,可通过“嘉兴大病无忧”“嘉兴市医疗保障局”微信公众号,或“浙里办”APP进行线上参保,也可以自行前往各县(市、区)行政服务中心(医保服务中心)“嘉兴大病无忧”服务专窗办理,有问题可以拨打热线电话0573-83601199咨询。单位集体投保,可通过线下团单专属服务办理。

“嘉兴大病无忧2027”如何理赔?

住院自费项目费用通过医保实时结算,不需要单独申请理赔,在基本医保结算时同步进行一站式理赔;未通过医保实时结算的,可到基本医保参保所在地医保服务中心办理手工报销,在基本医保结算时同步进行一站式理赔。特定药品药店购药费用、特定疾病定额保障、特定疾病手术住院补贴、特殊治疗自费项目费用等需通过“嘉兴大病无忧”微信公众号理赔入口上传资料进行申请。

2027年度嘉兴市城乡居民医保参保筹资标准是怎样的?

18周岁以上(截至2027年1月1日):筹资标准1980元/人/年,其中个人缴费690元/人/年,各级财政补助1290元/人/年;18周岁以下:筹资标准1950元/人/年,其中个人缴费660元/人/年,各级财政补助1290元/人/年;以学校为单位参保的在校大学生(研究生):筹资标准600元/人/年,其中个人缴费200元/人/年,各级财政补助400元/人/年。

未参加职工医保的我市户籍人员、持《浙江省居住证》人员及其子女、在嘉大专院校学生,以上三类人群均可办理我市的城乡居民医保参保缴费。

编辑:张琳
责编:王坚
审核:朱卉

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