桐乡“医”点通⑤｜月经总拖尾？小心内膜息肉在捣乱

不少女性发现自己有子宫内膜息肉，月经滴滴答答拖十几天，总想着忍一忍、吃药调理就行，迟迟不愿进一步检查。近日，桐乡市妇幼保健院妇科主任、主任医师於莉英在临床看诊时发现，不少患者对子宫内膜息肉这个疾病了解不够，存在一些误区。

“这个疾病是妇科常见疾病，我们常规开展宫腔镜手术，甚至日间手术即可治疗，无需多花住院时间。”据於莉英介绍，子宫内膜息肉是引发异常出血的常见原因，科室一年要完成一千多例相关手术。

38岁的王女士（化姓），就是典型的例子。她因为经期淋漓不尽、间期反复出血就诊，B超查出一枚1.2厘米的子宫内膜息肉，医生建议宫腔镜检查加息肉摘除并诊断性刮宫术。可一听说要做手术，她心里十分抗拒，总觉得宫腔镜创伤大、痛感明显，担心出现术后并发症，选择先吃药保守随访。

接下来一年多时间里，王女士多次复查、反复调理，出血症状却没有明显好转。月经总要十多天才能干净，非经期还时不时有褐色分泌物。长期异常出血，让她持续焦虑，频繁跑医院做检查，生活质量大打折扣。经过医生反复科普沟通，她才慢慢了解，宫腔镜属于微创操作，可以静脉麻醉，术中没有痛感，最终放下顾虑接受手术。宫腔镜下顺利摘除息肉并完成内膜诊刮，病理结果提示良性息肉，没有增生和恶变。术后，她的月经很快恢复正常，经期七天内干净，不再莫名出血。王女士感慨，早知道手术这么轻松，就不用煎熬一整年。

还有不少女性，被工作时间绊住，觉得做手术就要长时间住院，抽不出空。42岁的陈女士（化姓）体检发现内膜息肉，伴随不规则出血，医院建议尽早手术，却一直被繁忙工作搁置。桐乡市妇幼保健院妇科门诊医生向她介绍了日间宫腔镜手术模式，入院、手术、观察，24小时之内就能出院，不用长期住院。

完善评估后，陈女士顺利完成日间宫腔镜息肉摘除，静脉麻醉下全程无痛，术后观察平稳，当天顺利回家。复查时出血症状消失，月经回归规律，她对这种省时省心的诊疗模式连连称赞。

医生提醒：良性息肉别大意，对症处理才安心

於莉英解释，子宫内膜息肉大多是良性病变，但不等于可以放任不管。它是内膜局部过度增生形成的赘生物，容易扰乱月经，长期出血可能引发贫血；绝经后女性、息肉快速增大、反复复发、伴随异常出血，需要高度警惕，存在极低的恶变或不典型增生风险；息肉也会干扰宫腔环境，影响备孕。很多人对宫腔镜手术有刻板印象，其实手术从人体自然腔道进入，体表没有伤口，创伤小、恢复快。针对上班族、时间紧张的患者，科室成熟开展日间宫腔镜手术，高效解决问题，兼顾治疗与日常工作。

医生提醒，不是所有息肉都要立刻手术。体积小、没有出血等不适、没有高危因素的息肉，可以规范随访观察；一旦出现经期延长、经间期出血、备孕困难、息肉偏大等情况，就建议及时评估干预。女性每年做好妇科超声体检，月经出现不明原因的月经延期，不要一味吃药硬扛，尽早到妇科就诊。查出息肉也不用恐慌，良性居多，规范处理、按时随访就可以。

编辑：胡宇翔
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