“真没想到，现在在家门口就能做这么复杂的手术，还保住了乳房！”60岁的朱阿姨握着秀洲区人民医院护士的手，难掩激动之情。近日，秀洲区人民医院完成了首例乳腺癌保乳手术，这也是医院病理中心启用以来首例术中快速冰冻检查，标志着医院在乳腺疾病精准诊疗领域迈出关键一步。

一个月前，朱阿姨洗澡时偶然发现右乳上方有个增厚的肿块，“平时身体没大病，怎么突然长肿块了？”她赶紧来到秀洲区人民医院乳腺科门诊。  接诊医生为她安排了详细检查：超声提示“右乳结节（US BI-RADS 3类）”，钼靶显示“右乳上部肿块伴细小钙化（BI-RADS 4A类）”，核磁共振进一步确认“右侧乳腺内上象限异常信号（BI-RADS 4A类）”。

拿到报告后，朱阿姨有点慌，BI-RADS 4A意味着“有一定恶性可能”，需要尽快明确诊断。  接诊医生告知朱阿姨，浙江省中医院乳腺病诊疗中心主任谢小红定期在该院坐诊，擅长各类乳腺疾病的诊断和治疗，可以把检查报告请谢主任看看。谢小红主任仔细查看影像资料后给出了关键判断：“需要手术治疗。考虑到肿块大小合适（25mm*12mm），位置离乳晕、乳头较远，而且乳房体积较大，具备保乳手术的条件！” 

这一判断让担忧“全切”的朱阿姨吃下“定心丸”，当即决定在该院手术。

完善术前准备后，朱阿姨接受了“右侧乳腺癌保乳术+右侧腋窝前哨淋巴结活检术”。这场手术有两个“关键节点”： 手术中，两个关键节点的突破成为成功关键：一是保乳手术的“精准度”  。术中，医生完整切除肿块及周围部分正常组织后，立即送病理中心进行术中快速冰冻检查。作为病理中心启用后的首次“实战”，团队仅用30分钟便出具结果：右乳肿物为中级别导管原位癌”（早期乳腺癌，未突破基底膜），切缘均为阴性。这意味着，手术的切除范围足够彻底，无需扩大切除。而以往此类检查需外送市级医院，耗时超2小时。二是淋巴结的“安全屏障”。紧接着，医生通过右侧腋窝前哨淋巴结活检，冰冻结果显示“前哨淋巴结未见癌转移”，说明癌细胞还没扩散到腋下，腋窝也保住了！朱阿姨的保乳手术宣告成功。  

“谢主任说，保乳不是‘凑合’，而是‘精准’——既要切干净，也要留美观。”朱阿姨家属的感慨，目前，朱阿姨恢复良好，穿着宽松的衣服，几乎看不出手术痕迹。

秀洲区人民医院C5（外科）病区主任陈爱国表示，过去患者常因“怕麻烦、怕耽误”选择大医院，如今医院凭借专家团队和先进设备，让大家实现“小病不出区，大病有保障”。未来，医院将深化与省中医院的合作，让更多患者在家门口享受到优质医疗服务。

作为乳腺疾病诊疗的专家，浙江省中医院专家谢小红提醒，乳腺癌早筛是保乳关键，建议40岁以上女性每年做乳腺超声+钼靶检查，高危人群（有家族史、月经初潮早或绝经晚等）应提前至30岁开始筛查。

此次手术的成功，不仅是该院技术能力的体现，更彰显了基层医疗机构在提升诊疗水平、便利群众就医上的积极作为，为区域乳腺疾病防治体系建设注入新动能。

编辑：钟淑婷

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